דלג לתוכן העמוד
סגור תפריט
חיפוש באתר
חפש
חיפוש באתר
חפש
סגור
חיפוש
תפריט
בקשות שיבוץ חוץ
בקשות שיבוץ חוץ
המידע שהוזן בטופס נשמר
|
מידע נוסף
יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה
טופס זה מולא באופן חלקי
בעבר
.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן
לא
1
פרטי מגיש הבקשה
2
פרטים אישיים
3
פרטי הבקשה
4
צירוף מסמכי חובה
בקשת שיבוץ לשנת הלימודים
(חובה)
שדה חובה
תשפ"ד
תשפ"ג
שם פרטי מגיש הבקשה
(חובה)
שדה חובה
שם משפחה מגיש הבקשה
(חובה)
שדה חובה
טלפון מגיש הבקשה
(חובה)
שדה חובה
דוא"ל מגיש/ה הבקשה
(חובה)
שדה חובה
רשות מגורים
(חובה)
שדה חובה
יו"ר ועדת שיבוץ ברשות
(חובה)
שדה חובה
לשלב הקודם
לשלב הבא
חיבור למוקד
פרטי תלמיד:
מין
(חובה)
שדה חובה
זכר
נקבה
שם משפחה
(חובה)
שדה חובה
שם פרטי
(חובה)
שדה חובה
מס זהות
(חובה)
שדה חובה
תאריך לידה
(חובה)
שדה חובה
טלפון הורים
(חובה)
שדה חובה
טלפון נוסף
כתובת
(חובה)
שדה חובה
לשלב הקודם
לשלב הבא
אפיון מוגבלות 1
(חובה)
שדה חובה
בחר/י
51 משכל גבולי
52 מוגבלות שכלית התפתחותית קלה
53 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית
54 מוגבלות שכלית התפתחותית קשה/עמוקה/סיעודית
55 הפרעות התנהגותיות/רגשיות
56 מוגבלות על רצף האוטיזם/ASD
57 הפרעות נפשיות
58 לקות למידה רב בעייתית
59 מוגבלות פיזית
60 מוגבלות בשמיעה /חירשות
61 מוגבלות בראיה עיוורון
62 עיכוב התפתחותי תפקודי ושפתי
63 עיכוב התפתחותי בתחום השפתי
64 ADHD
65 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית
66 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית בינונית
67 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית קשה/עמוקה
68 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית- מורכבת
69 מוגבלות שכלית התפתחותית קלה- בינונית
70 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית- נמוכה
98 מחלה/תסמונת נדירה
אפיון מוגבלות 2
בחר/י
51 משכל גבולי
52 מוגבלות שכלית התפתחותית קלה
53 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית
54 מוגבלות שכלית התפתחותית קשה/עמוקה/סיעודית
55 הפרעות התנהגותיות/רגשיות
56 מוגבלות על רצף האוטיזם/ASD
57 הפרעות נפשיות
58 לקות למידה רב בעייתית
59 מוגבלות פיזית
60 מוגבלות בשמיעה /חירשות
61 מוגבלות בראיה עיוורון
62 עיכוב התפתחותי תפקודי ושפתי
63 עיכוב התפתחותי בתחום השפתי
64 ADHD
65 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית
66 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית בינונית
67 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית קשה/עמוקה
68 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית- מורכבת
69 מוגבלות שכלית התפתחותית קלה- בינונית
70 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית- נמוכה
98 מחלה/תסמונת נדירה
אפיון מוגבלות 3
בחר/י
51 משכל גבולי
52 מוגבלות שכלית התפתחותית קלה
53 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית
54 מוגבלות שכלית התפתחותית קשה/עמוקה/סיעודית
55 הפרעות התנהגותיות/רגשיות
56 מוגבלות על רצף האוטיזם/ASD
57 הפרעות נפשיות
58 לקות למידה רב בעייתית
59 מוגבלות פיזית
60 מוגבלות בשמיעה /חירשות
61 מוגבלות בראיה עיוורון
62 עיכוב התפתחותי תפקודי ושפתי
63 עיכוב התפתחותי בתחום השפתי
64 ADHD
65 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית
66 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית בינונית
67 חשד למוגבלות שכלית התפתחותית קשה/עמוקה
68 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית- מורכבת
69 מוגבלות שכלית התפתחותית קלה- בינונית
70 מוגבלות שכלית התפתחותית בינונית- נמוכה
98 מחלה/תסמונת נדירה
סוג מסגרת
(חובה)
שדה חובה
בחר/י
גן חינוך מיוחד
בית ספר לחינוך מיוחד
כיתה לחינוך מיוחד בבי"ס רגיל
תאריך ועדת זכאות ואיפיון
(חובה)
שדה חובה
שכבה
(חובה)
שדה חובה
גן
א
ב
ג
ד
ה
ו
ז
ח
ט
י
יא
יב
שם המוסד
(חובה)
שדה חובה
הערות
לשלב הקודם
לשלב הבא
יש לצרף קבצי PDF
טופס בקשת שיבוץ חוץ
(חובה)
שדה חובה
החלטת ועדת זכאות ואפיון
(חובה)
שדה חובה
שאלון / דוח חינוכי
(חובה)
שדה חובה
אבחון מגורם מקצועי קביל
(חובה)
שדה חובה
מסמכים נוספים
מסמכים נוספים
מסמכים נוספים
לשלב הקודם
שלח/י
שתף את העמוד
הדפס עמוד
שתף ב-Whatsapp
שתף בפייסבוק
שתף בטוויטר
שתף באימייל
כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה